Yapı ve Kredi Bankası Emeklileri Sosyal Yardımlaşma Derneği

DİKKAT !

Bu formu klavyeden yazarak doldurduktan sonra yazıcıdan bastırabilirsiniz.

Başvuru formunu göndermeden önce imzalamayı ve bir adet vesikalık fotoğraf eklemeyi unutmayınız.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Tarih:

YAPI VE KREDİ BANKASI A.Ş. EMEKLİLERİ SOSYAL YARDIMLAŞMA DERNEĞİ
Büyükdere Caddesi No. 24 Hukukçular Sitesi Kat: 3 Daire: 35 Mecidiyeköy / İstanbul
Telefon: 0212 272 89 89 - 0212 267 26 64 - 0212 216 82 05 - Faks: 0212 267 26 64
www.ykbemeklileridernegi.org - e-mail: info@ykbemeklileridernegi.org

KİMLİK BİLGİLERİ

Adı:

Soyadı:

Baba Adı:

Anne Adı:

T.C. Kimlik No.:

Medeni hali:

Doğum yeri:

Doğum tarihi:

Banka sicil No.:

Cep telefonu No.:

e- mail adresi

Öğrenim Durumu:

İkametgah
adresi:

NÜFUS KAYDI

İl:

İlçe:

Mahalle/Köy:

Cilt No.:

Aile/Kütük sıra No.:

Sıra/Sayfa No.:

Verildiği yer:

Veriliş nedeni:

Veriliş tarihi:

Derneğinizin Tüzüğünü okudum. Tüzük hükümlerine aynen uymak şartıyla üyelik işlemimin yapılmasını rica ederim.

Ek: 1 adet vesikalık fotoğraf		İmza:

YAPI VE KREDİ BANKASI A.Ş. MENSUPLARI
YARDIM VE EMEKLİ SANDIĞI VAKFINA

Vakfınızdan almakta olduğum emekli maaşımdan, her ay 8 TL kesilerek, bu meblağın Yapı ve Kredi Bankası A.Ş. Emeklileri Sosyal Yardımlaşma Derneği'nin hesabına aktarılmasını rica ederim.
İşbu talimatım, Derneğinizin Genel Kurullarınca kabul edilecek değişiklikler için de geçerlidir.

Saygılarımla,

Adı Soyadı :		Sicil No. :

Adres :
	www.yapikrediemeklisandigi.org	İmza :